ケアプラン2表文例

【デイサービス】ケアプラン2表ニーズ 文例(400事例)

居宅サービス計画書(ケアプラン)の生活全般の解決すべき課題(ニーズ)
デイサービス事例集(400事例)です♪

①リハビリに関するニーズ

リハビリ(歩行)

  • 両下肢のマッサージを受けて歩行状態を安定させたい
  • 歩行不安定時に転倒の危険があるため、安全な生活環境を整備したい
  • 歩行状態が安定しトイレで排泄をしたい
  • 歩行訓練をして歩行状態を安定させたい
  • 歩行の機能低下を予防したい
  • 歩行が不安定なので転倒を予防したい
  • 歩行が不安定で転倒することが心配なので、リハビリで体力・筋力をつけたい
  • 歩行が不安定で転倒が不安だが、外出ができる様になりたい。
  • 歩行が不安定で転倒が心配、リハビリで体力・筋力をつけたい
  • 歩行が不安定で心配だが買い物や外出が出来るようになりたい
  • 物にぶつからずに移動したい
  • 入院により歩行状態が不安定になったが、以前のように安定して歩ける様になりたい
  • 日常生活に支障のないように現在の歩行能力を維持・継続させたい
  • 転倒の不安を無くして安全に安心して生活を送りたい
  • 転倒の危険性なく安全に移動したい
  • 転倒せずに安心して生活を続けたい
  • 痛みと負担が少ないように移動したい
  • 長期入院により歩行状態が不安定なので、安定して歩ける様になりたい
  • 杖歩行ができるようになりたい
  • 出来る範囲内で散歩を継続して歩行を安定させたい
  • 出来る範囲の家事や買い物、散歩を継続して行いたい
  • 自力歩行が困難なため、少しでも自分で歩けるようになりたい
  • 自力で歩行ができるようになりたい
  • 自力で移動ができるようになりたい
  • 自宅内の移動を安全に行いたい
  • 自宅内で歩行が安全に行えるようになりたい
  • 自宅内で安全に移動(歩行)出来るようになりたい
  • 外出時、歩行が安全に行えるようにしたい
  • 外出の時、歩行が安全に行えるようになりたい
  • 外出して人と交流が持ちたい
  • 屋外も安全に移動したい
  • 移動時に転倒・骨折等にあわないようにしたい
  • 移動時にも安全に動作を行いたい
  • 移動時にふらつきがあり転倒の危険性がある
  • 移動・移乗の介護負担を軽減させたい
  • 安全に生活できるように現在の歩行能力を維持していきたい
  • フラツキがあるが、自宅内の移動時に安全に移動できるようになりたい
  • フラツキがあるが、屋外での移動時に安全に移動できるようになりたい
  • ふらつかずに歩行したい

リハビリ(起居動作 寝返り 起き上がり)

  • 立ち上がり動作が不安定で、転倒の危険性が大きい
  • 本人の負担が少ない状態で起居動作、移乗を行いたい
  • 転倒の危険なく安全に立ち上がりたい
  • 体に負担なく安全に立ち上がれるようになりたい
  • 寝返り、起き上がりを自分で行いたい
  • 寝返り、起き上がり、立ち上がり動作を安全に行いたい
  • 寝返り、起き上がり、立ち上がり動作の負担を軽減させたい
  • 寝たきりになりたくない
  • 寝たきりにならないようにしたい
  • 自力で立位保持ができるようにしたい
  • 自力で立ち上がりができるようにしたい
  • 自力で体位を保つことができるようにしたい
  • 自力で起き上がりができるようにしたい
  • 自力で階段昇降ができるようになりたい
  • 自力で移乗ができるようになりたい
  • 自分で寝返りや起き上がりができるようになりたい
  • 拘縮や筋力低下が起こらないようにしたい
  • 起居動作を安全に行いたい
  • 起居動作が出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 起居動作、移乗が出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 起き上がり・立ち上がりが安全に出来るようになりたい
  • 移乗動作の機能低下を予防したい
  • 移乗動作が安定しトイレで排泄をしたい
  • 移乗時にも安全に動作を行いたい
  • 安全に立ち上がれるようになりたい
  • 安全に起居動作が出来るようになりたい
  • 安心してベッド上での生活ができ、安全に移乗動作ができるようになりたい
  • ベッドからの起き上がりや立ち上がりが出来るようになりたい
  • 2人の介助で安全に移乗したい

リハビリ( 車いす移動)

  • 車いすへの移乗時に足の巻き込みを予防したい
  • 車いすの操作を安全に行いたい
  • 車いすに安全に移乗したい
  • 車いすで買い物に行けるようになりたい
  • 車いすで通院できるようになりたい
  • 車いすで自宅内を安全に移動したい
  • 車いすで散歩したい
  • 車いすで外出できるようにしたい
  • 車いすで屋外を安全に移動したい
  • 車いすで安全に移動したい
  • 車いすでの移動動作能力を向上させたい
  • 車イスでの移動が出来るようになり介護者の負担を軽くしたい
  • 自力で車いす移動が出来るようになりたい
【リハビリ編】ケアプラン記入例(文例)50事例 居宅サービス計画書(ケアプラン)1表と2表の 文例・記入例(リハビリ編)です。 場面ごとにまとめています(50例) ・ケアプラン...

②食事に関するニーズ

食事摂取

  • 体重増加を予防したい
  • 体重減少を予防したい
  • 体重が減っているため、食事や水分がきちんと取れるようにしたい
  • 昔のように家族みんなと一緒に食事がしたい
  • 食欲不振を防止し食事量を確保したい
  • 食欲を増進させ健康的な生活を送りたい
  • 食欲もわいておいしく食事が摂れるようになりたい
  • 食欲はないが健康は維持したい
  • 食欲が増し、楽しく食事ができるようになりたい
  • 食欲が増し、安全に楽しく食事できるようになりたい
  • 食欲が回復して少しでも食べられるようになりたい
  • 食欲がなく、食事量が少ないので食事を増やしたい
  • 食事を自分で美味しく食べたい
  • 食事を経口摂取したい
  • 食事をおいしく味わって食べたい。
  • 食事をおいしく摂れるようになる
  • 食事の管理が適切にできるようになりたい
  • 食事に時間がかかるが、自分で食事を食べたい
  • 少量でも自力で食事が摂れるようになりたい
  • 出来る限り自分で食事が食べられるようになりたい
  • 出来る限り経口で栄養が摂れるようにしたい
  • 自力で食事摂取ができるようにしたい
  • 自力で食事が摂れるようになりたい
  • 自分で食事が食べられるようになりたい
  • 自助具を使いながら自力で食事を摂りたい
  • 自助具を使いながら、なんとか自力で食事を摂りたい
  • 口から食事が摂りたい
  • 減塩食を摂りながら高血圧の悪化を予防したい
  • 経管栄養を行っているが、サービスを利用して在宅で介護したい
  • 経管栄養だが在宅生活を続けたい
  • 介護者の食事の介護負担を軽減させたい
  • 介護者が十分に食事を作ることが出来ない
  • 援助を受けながら買い物を楽しみたい
  • 安心して食事を摂りたい
  • おいしい物を口から食べたい
  • おいしい食事を食べていつまでも健康でいたい
  • あまり食欲はないがきちんと食事を摂りたい
  • 1人で食事をすることができないが、おいしく食事を食べたい

水分摂取

  • 脱水状態にならず、健康で生活したい
  • 脱水の危険性を無くしたい
  • 水分補給をしっかりと行い脱水を予防したい
  • 水分摂取量を確保し脱水を予防したい
  • 水分をむせることなく飲み込みたい
  • 自力で水分が取れるようになりたい

栄養管理

  • 病気が悪化しないように、適切な栄養状態を保ちたい
  • 病気が悪化しないように、栄養管理をしてほしい
  • 病気が悪化しないように、栄養には注意したい
  • 低栄養や体力低下が心配されるため、栄養管理が必要
  • 中心静脈栄養摂取中であるが在宅で生活したい
  • 食品アレルギーを予防したい
  • 食事の準備が出来ないので、栄養のバランスがとれた食事をしたい
  • 高血圧・脳梗塞の再発防止のため、栄養バランスに気をつけた食事を摂取したい
  • 栄養管理を受け健康状態を保ちたい
  • 栄養バランスの取れた食事を摂りたい
  • 栄養バランスのとれた食の確保をしたい
  • 栄養バランスに気をつけた食事を摂取したい
  • 栄養のバランスが摂れた食事をし、現在の体調を維持したい
  • 栄養のバランスが考慮された食事を摂りたい
  • バランスのとれたおいしい食事を食べたい

誤嚥・咀嚼 

  • 咀嚼機能の低下を予防したい
  • 咀嚼機能の維持向上を図りたい
  • 歯の痛みがなくなり、美味しく食事が食べたい
  • 口腔内の状態を清潔に保ちおいしく食事をしたい
  • 誤嚥の危険を無くし安全に食事をしたい
  • 誤嚥の危険を無くして安心して食事を摂りたい
  • 誤嚥することなく安全に食事が摂れるようになりたい

食事姿勢

  • 姿勢を正しくして食事したい
  • 座位をきちんと保って食事を摂りたい
  • 座位バランスを保ち食事をしたい
  • 傾くことなく、座位を保って食事をしたい

口腔清潔

  • 負担なく着替えが出来るようになりたい
  • 入れ歯をいつも清潔な状態にしたい
  • 入れ歯は自分で管理したい
  • 入れ歯の着脱を自分で行いたい
  • 入れ歯の管理を自分で行いたい
  • 専門家の管理を受けながら口腔衛生を保ちたい
  • 専門家の管理を受けながら衛生的な口腔状態を保ちたい
  • 歯科医師の管理を受け口腔清潔を保ちたい
  • 口腔内を清潔に保ちたい
  • 口腔内の口臭を予防したい
  • 口腔清潔を保ちたい

食事の準備、片付け

  • 自力で調理が出来るようになりたい
  • 自力で調理ができるようになりたい
  • 自力で食堂まで行きたい
  • 自力で食事の片付けができるようになりたい
  • 自力で食事の準備ができるようになりたい
  • 自力で食事の準備・片付けができるようになりたい

③入浴に関するニーズ

入浴(身体清潔)

  • 皮膚を清潔に保ちたい
  • 皮膚の衛生状態を保ちたい
  • 尿路感染症になる危険を予防したい
  • 入浴拒否が続いているため、入浴をさせてほしい
  • 入浴拒否があるが、少しでも不安なく入浴し身体の清潔を保ちたい
  • 入浴の支援を受けて、清潔な生活を送りたい
  • 入浴して身体の清潔を保持したい
  • 大好きな入浴をして気持ちよくなりたい
  • 大好きな入浴をして、気分良く過ごしたい
  • 大好きな入浴をして、気分転換したい
  • 体をきれいな状態にしたい
  • 体をいつもきれいにしておきたい
  • 洗身・洗髪を自分で行えないので、必要な支援を受けたい
  • 清潔な環境で暮らしたい
  • 身体を清潔に保ち、気持ち良く過ごしたい
  • 身体を清潔にし、気持ち良く過ごしたい
  • 身体をきれいにしてさっぱりしたい
  • 身体をいつもきれいな状態にしておきたい
  • 手の拘縮があり手の中が不潔になりやすい
  • 自力で入浴ができるようになりたい
  • 自力で体を洗うことができるようになりたい
  • 自力で洗髪ができるようになりたい
  • 自力で洗身ができるようになりたい
  • 自力で身体の清潔保持ができるようになりたい
  • 好きなお風呂にゆっくりつかりたい
  • 汗をかきやすいため、体が不衛生になりやすい
  • 安全に入浴できるようになりたい
  • 安全に入浴してさっぱりとしたい
  • カテーテルが留置してあるので、安全に衛生管理をしてもらいたい
  • お風呂に入ってさっぱりして、気分爽快に生活したい
  • オムツを使用しているため、体が不衛生になりやすい

入浴(介護負担軽減)

  • 妻の介護力では入浴介助はできないので支援を受けて入浴したい
  • 妻の介護負担を軽減しながら安全な入浴がしたい
  • 介助を受けながら、安心して入浴したい
  • 介護者の負担なく入浴したい
  • 介護者の入浴負担を軽減させたい
  • 家族に協力してもらいながら、安全に入浴したい
  • できる限り介助を受けずに自分で入浴したい

入浴動作

  • 浴槽と洗い場の移動を安全に行いたい
  • 浴槽からの立ち上がりを安全に行いたい
  • 脱衣所と浴室の移動を安全に行いたい
  • 衣類の着脱を安全に行いたい
  • 安全に浴槽が跨げるようにありたい
  • 安全に浴室内を移動したい
  • 安全にシャワーチェアからの立ち座りを行いたい

安全な入浴環境

  •  浴室内で安全に入浴できるように環境を整備してもらいたい
  • 福祉用具を使うことで自力で安心して入浴できるようになりたい
  • 入浴中の事故を予防したい
  • 入浴時の転倒を予防したい
  • 設備の整った浴室で安全に入浴をしたい
  • 整った環境で、介助を受けながら安全に入浴したい
  • 自力で浴槽内に入ることができるようになりたい
  • 自力で浴槽への出入りができるようになりたい
  • 自分だけで入浴するのは不安なので、介助を受けながら安心して入浴したい
  • 自宅の風呂で、安全に入浴できるようになりたい
  • 自宅で安全に入浴できるようになる
  • 自宅で安全に安心して入浴できるようしたい
  • 自宅で安全に安心して安楽に入浴したい
  • 自宅での入浴はむずかしいので、入浴の機会を確保したい
  • 安心して安全に入浴したい
  • ヒートショックを起こさず安心して入浴したい
ケアプラン2表 文例(19事例)※入浴編居宅サービス計画書 2表の記載例・文例の入浴編です! ・ケアプランの書き方がよくわからない・・・ ・文例・記入例を参考にして効率的に...

④排泄に関するニーズ

排泄動作

  • 立ち上がりが出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 薬を使わずに排便をしたい
  • 夜間の排泄時に転倒の危険性がある
  • 夜間でも安心してトイレに行けるようになりたい
  • 歩行状態が安定しトイレで排泄をしたい
  • 尿意便意はないが、トイレで排泄できるようになる
  • 尿意便意がないが、清潔が保たれた排泄をしたい
  • 生活リズムを整え、安心して排泄したい
  • 出来る限りトイレで排泄したい
  • 失禁の心配なく安心して睡眠をとりたい
  • 自力で排泄時のズボンの上げ下げができるようになりたい
  • 自力で排泄後の水洗ができるようになりたい
  • 自力で排泄後の後始末ができるようになりたい
  • 自力で排泄後のふき取りができるようになりたい
  • 自力で排泄ができるようになりたい
  • 自分一人でトイレに行けるようになりたい
  • 自分で排泄が出来るようにしたい
  • 健康管理と排便コントロールの管理を受けて気持ちよく生活をしたい
  • 起居動作が出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 起居動作が安定しトイレで排泄をしたい
  • 起居動作、移動が出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 起居動作、移乗が出来るようになってトイレで排泄をしたい
  • 移動動作が安定しトイレで排泄をしたい
  • 移乗動作が安定しトイレで排泄をしたい
  • 安全に排泄ができるになりたい
  • 安心して排泄できるようになりたい
  • 安心して安全に排泄したい
  • 安心してトイレで排泄したい
  • トイレに間に合わないことがあるが、失敗せずに排泄したい
  • トイレで安全に排泄したい

排泄環境

  • 福祉用具を使って自分で排泄できるようになりたい
  • 排泄時に転倒やふらつきの危険を防止したい
  • 転倒することなく排泄できるようになりたい
  • 出来る限りポータブルトイレで排泄したい
  • 手すりを付けて、妻の介助なく自力で排泄したい
  • 支えになるものを付けて、自分で排泄したい
  • 環境整備をすることで安全に排泄できるようになりたい
  • 安全な環境で排泄したい

排尿

  • 歩行不安定で転倒の危険があり、夜間排尿時が不安
  • 頻尿だが安心して排泄したい
  • 排尿が間に合わないときがあるので、声かけや見守りをしてほしい
  • 尿路感染症になる危険を予防したい
  • 尿意便意はないが、排尿コントロールにより排泄したい
  • 身体、陰部の清潔を保持したい
  • 自力で尿器の後始末ができるようになりた

排便

  • 便秘症状で苦しい思いをしたので便秘にならないようにしたい
  • 便秘症状があるので、安心して排泄できるようになりたい
  • 自然排便ができないので、定期的に排便できるように援助してほしい

オムツ・カテーテル・尿器

  • 麻痺があるので、痛みと負担無くオムツ交換をしてもらいたい
  • 定期的におむつ交換をして快適に過ごしたい
  • 拘縮があるので、痛みと負担無くオムツ交換をしてもらいたい
  • オムツ内に排泄しているため、衛生環境を保ちたい
  • オムツを外してトイレで排泄したい
  • オムツかぶれを予防したい

⑤外出の機会確保に関するニーズ

  • 歩行が不安定で心配だが買い物・外出が出来るようになりたい
  • 病気が治ったら、また旅行へ行ってみたい
  • 日中の活動にメリハリをつけて、自宅に閉じこもらず活動的な毎日を送りたい
  • 地域の集まりに参加したい
  • 地域のサロンに参加してみたい
  • 体調の良い時は外出できるようになりたい
  • 孫に会いにいきたい
  • 生活の領域を拡大していきたい
  • 人との関わりの場が欲しい
  • 出来る限り外出して、人との関わりを持ちたい
  • 今の筋力や体力が維持できるように外出の機会を確保したい
  • 碁会所に行って囲碁をしたい
  • 外出機会確保することで、生きがいのある生活を送りたい
  • 外出の機会を確保することで家族以外の人との交流や気分転換・運動を継続させたい
  • 外出する機会を確保して、認知症の進行や身体機能の低下を予防したい
  • 外出して他者との交流を持ちたい
  • 外出して人と交流が持ちたい
  • 外出して気分転換したい
  • 外出してみんなの顔を見たり話をしたりすることで、生きがいを持って生活したい
  • 外出していろんな人と交流したい
  • 外に出ていくことが負担になっている
  • 家族以外の人との交流や気分転換がしたい
  • 家族で旅行に行ってみたい
  • 以前のように旅行に行ってみたい
  • 以前のように友人と外出したい
  • 以前のように人と関わりながら生活したい
  • レクレーションや趣味活動を行ない、顔馴染みの人との交流機会を作っていきたい
  • ずっとやりたかった〇〇を再開したい
  • しっかりとした歩行状態で、外を歩きたい
  • しっかりとした足どりで、外を歩きたい
  • 1人で外出できるようになりたい
ケアプラン2表 文例(22事例)※交流・外出編居宅サービス計画書(ケアプラン)2表の記載例 交流・外出編! ・ケアプランの書き方がよくわからない・・・ ・文例・記入例を参考にして...

⑥生きがいに関するニーズ

生きがい・不安

  • 毎日を不安なく、安心して生活したい
  • 毎日リラックスして生活していきたい
  • 毎日の生活の中でなにか、楽しみを見つけたい
  • 認知症が進行しないようにしたい
  • 日中独居であるが不安なく生活したい
  • 日中一人では不安なので、見守りを受けながら安心して生活したい
  • 独居であるが不安なく生活したい
  • 他者との交流を増やしたい
  • 他者との交流を増やし、生きがいを持って生活したい
  • 生活領域を拡大して、生きがいのある生活を送りたい
  • 生活の中でなにか生きがいや楽しみを見つけたい
  • 生活の中でなにか楽しみを見つけたい
  • 生活の中でなにか、楽しみを見つけたい
  • 生きがいを持って、自分のペースで生活したい
  • 身の回りのことが少しでも一人でできるようになりたい
  • 身の回りのことが一人でできるようになりたい
  • 周囲への無関心があるが安心して生活したい
  • 趣味・生きがい活動を継続したい
  • 寂しさを感じることなく生活したい
  • 社会交流が出来るようになりたい
  • 元気だった頃のように〇〇をしたい
  • 健康的な生活を継続していきたい
  • 具合が悪くなったときの不安を少なくしたい。
  • 楽しく交流が図れる様な場に行ってみたい。
  • 意欲的な生活を送りたい
  • 意欲的でいきいきと毎日を過ごしたい
  • ずっとやりたかった〇〇を再開したい
  • これからもずっと住み慣れた家で安心して生活したい
  • これからの生活のことや介護のことが不安なので気軽に相談したい

夫婦・家族との生活

  • 自分も家族の一員として役に立ちたい
  • 思い出深いこの家でいつまでも生活したい
  • 子どもたちを育てた思い入れのあるこの家で、いつまでも生活し続けたい
  • これまで通り、家族の思い出深い自宅で生活を続けていきたい
  • このまま夫婦二人、自宅での生活を継続したい
  • いつまでも住み慣れた自宅で夫婦生活を送りたい
  • 2人で建てたこの家で、いつまでも元気に生活したい

⑦コミュニケーションに関するニーズ

  • 話をする相手が欲しい
  • 友人を増やし、楽しくおしゃべりをしたい
  • 難聴で会話が成り立たないため不安になってしまう
  • 難聴があるが、いろいろな人と安心して話をしたい
  • 直前のことを忘れてしまうが、不安な気持ちにならないようにしたい
  • 他者との交流を増やしたい
  • 人と話をする事で、前向きな気持ちで過ごしたい
  • 人と話をする事で、積極的な気持ちで過ごしたい
  • 人と話をして生きがいのある生活をしたい
  • 人との関わりの場が欲しい
  • 自分の思いを上手く伝えられないので、サポートしてもらいながら安心して会話したい
  • 自宅ばかりで過ごすことなく、いろいろな人と関わり、楽しい時間を持ちたい
  • 言葉が出にくいが、自分の気持ちを理解してほしい
  • 言葉が出にくいが、安心して話をしたい
  • 外出して他者との交流を持ちたい
  • 外出してみんなの顔を見たり話をしたりすることで、生きがいを持って生活したい
  • 会話の機会が少ないので、話をする機会を確保したい
  • 会話が成立しにくいが、支障なくコミュニケーションを取りたい
  • 家族以外の人との交流や気分転換がしたい
  • 意思疎通が難しくなってきたが、出来る限りコミュニケーションを取りたい
  • 意思疎通が難しいが、周りの介助により安心してコミュニケーションを取りたい
  • 意思疎通がうまくできるようになりたい
  • デイサービスの職員と雑談したい
  • しっかりと発声してコミュニケーションを取りたい
  • しっかりと自分の意思が伝えられるようになりたい
  • これからも多くの人たちと関わって楽しく過ごしたい
  • いろいろな人とコミュニケーションを取りたい

⑧介護者の負担軽減に関するニーズ

  • 夫も病気があるので、介護の負担を軽くしたい
  • 少しでも負担なくオムツ交換をしてもらいたい
  • 自分で出来ることは、自分で行いたい
  • 妻の介護力では入浴介助はできないので支援を受けて入浴したい
  • 妻(夫)の介護負担が重くならない様にして夫婦で生活していきたい
  • 介護者も病状が不安定で介護負担が大きい
  • 介護者の負担が大きいが今まで通りの生活を続けたい
  • 介護者の排泄の介護負担を軽減させたい
  • 介護者の入浴の介護負担を軽減させたい
  • 介護者の寝返りの介護負担を軽減させたい
  • 介護者の介護力が十分でない
  • 介護者に用事が出来た際も安心して生活できるようにしたい
  • 介護者に急用できた際も安心して生活できるようにしたい
  • 介護者に介護から離れ、少し休む時間を持ってほしい
  • 介護者が急病になった際に安心して生活できるようにしたい
  • 介護者が介護に自信がなく、介護疲れがある
  • 介護者(家族)が複数いるため、情報を上手く共有したい
  • 介護が長期化しており負担が大きくなっている
  • 家族の負担を軽減しながら自分も健康な生活を送りたい
  • 家族の負担を軽減させたい
  • 家族の休息をとる為にも外出の機会を確保したい
  • 移動・移乗の介護負担を軽減させたい
  • これまで通り、家族の思い出深い自宅で生活を続けていきたい
  • このまま夫婦二人、自宅での生活を継続したい
  • いつまでも住み慣れた自宅で夫婦生活を送りたい
  • 〇〇が外出や旅行で留守をする事があるので、不在時も安心して生活したい
  • 〇〇が外出する事があるので介護の負担を軽くして、家族で安心して生活できるようにしたい
【デイサービス】ケアプラン記入例(文例)120事例 居宅サービス計画書(ケアプラン)の1表 2表 デイサービス編です ・ケアプランの書き方がよくわからない・・・ ・文例・記入例を参考...