入院中と退院後のミスマッチが発生する２つの理由

こんなケースがよくある。
退院前の自宅訪問（家屋調査）で
PTやらOTなどのリハスタッフや看護スタッフ等が
こぞって自宅に行き、声高らかに言うわけです。

「ここに手すりをつけた方が良いですね 」
「この福祉用具があれば入浴できますね」

しかし、退院し実際に生活してみると・・・
・全く使われず、タオル掛けになった手すり・・・
・物置きになっているシャワーチェア
・コンセントの抜かれた電動ベット

なぜこんな事がおこるのだろうか？
理由は２つ考えられる

１つ目は
病院スタッフからの圧力に利用者　家族　ケアマネが負けてしまっている

ケアマネは家族からこんな事を言われます。（家屋調査数日後・・・・）

家族「ケアマネさん、私は自宅で 入浴出来るか不安なんですよ・・・」
ケアマネ「入浴が不安なんですか？」
家族「私の体力で介助が出来るか・・・」
ケアマネ「なぜ家屋調査の時に 言われなかったのですか？」
家族「あんな偉い先生方が、よってたかって手すりが要るだとか言われたらねぇ～」

自宅訪問（家屋調査）や退院前カンファレンスには独特な雰囲気がある
医師をはじめ、看護師やリハスタッフ、またはケアマネなどが顔を合わせ
家族や本人が意見を言いにくい雰囲気があるのではないか？
つまりアウェー感があるのではないか？

我々は専門バカになりすぎて、利用者や家族の声なき声に気づかない事がある
「できるのだから、やりなさい」という考え方は病院では通じでも自宅では通じない
「できることはかならずやれる」のなら
生活習慣の乱れ、居室の乱れなどないのだ。
わかっちゃいるけど、できないんだよな～

在宅というのはそんなものだ
人間の生活とはそういうものなのだ

特にケアマネは、利用者や家族の代弁者となり
専門的な知識で圧倒してくる病院スタッフと
時に戦い、　時にパイプ役にならなければならない。